LIPOTIMIA -
DESCRIPCION SINTOMAS Y TRATAMIENTO
También denominado Sincope o
desmayo, el síncope es una pérdida breve del conocimiento debida a
una anoxia cerebral global, es decir, que no llega suficiente
oxígeno a todo el cerebro debido a una disminución transitoria del
aporte sanguíneo del mismo.
Se calcula que la mitad de la población ha padecido algún episodio a
lo largo de su vida.
Normalmente, la recuperación es rápida y completa
Aunque en un 5% de los casos se debe a
una enfermedad cardiaca, en el 95% de ellos no se encuentra una
causa que justifique el síncope.
Sin embargo, existen factores desencadenantes de esta pérdida de
conciencia:
el miedo,
el dolor,
el estrés,
la deglución,
la tos
o el calor.
El síncope suele ocurrir, excepto en raras ocasiones (por enfermedad
cardiaca), cuando el sujeto está de pie o sentado, siendo muy raro
si está tumbado, aunque sí puede ocurrir al incorporarse
bruscamente.
Es frecuente en las personas con artrosis cervical, aunque en estos
casos suele acompañarse de otros signos y síntomas de falta de riego
cerebral (inestabilidad postural, vértigo).
Es más frecuente en mujeres jóvenes con la tensión arterial
naturalmente baja, y está relacionado con la denominada "hipotensión
ortostática", cuadro en el que una mala adaptación de la circulación
en relación con la postura hace que "la sangre no siga al cuerpo" al
levantarse o enderezarse bruscamente.
En general, el sujeto nota previamente mareo, malestar gástrico,
sudoración, visión borrosa, palidez.
Si el sujeto se tumba o si estaba parado y comienza a moverse, el
ataque se interrumpe. Pero si permanece de pie cae inconsciente,
permaneciendo así durante unos segundos o minutos.
En el caso de que el síncope se deba a una enfermedad cardiaca, se
produce de forma brusca o tras algún esfuerzo.
Las lipotimias que se producen por distintas situaciones (calor,
dolor, estrés), que suelen ir precedidas de la sensación de mareo,
no precisan tratamiento médico.
Cuando el paciente está en posición horizontal, bien porque se haya
caído o bien porque se haya tumbado, se restaura el flujo cerebral y
se recupera rápidamente el nivel de conciencia.
Factores de riesgo:
Sexo femenino.
Constitución asténica (delgada).
Tensión arterial baja.
Temperatura ambiental alta.
Diagnóstico
Pese a la poca frecuencia de problemas cardiacos subyacentes,
deberán descartarse: para ello suele bastar con una radiografía
simple de tórax y un E.C.G..
La hipotensión ortostática se puede diagnosticar mediante pruebas
complejas, que normalmente no son necesarias.
A veces hay que distinguir el síncope de una epilepsia, para lo que
el médico o especialista realizarán las pruebas oportunas.
Tratamiento
Ante una lipotimia, ayude al sujeto a tenderse y levántele las
piernas por encima del nivel del corazón.
Si no hay sitio para tenderle, ayúdele a inclinarse hacia delante y
colóquele la cabeza entre las rodillas, el tórax o la cintura.
Si se encuentra en un sitio cerrado, abra la ventana.
Si está al aire libre, retírelo del sol.
Evite que se agolpe la gente a su alrededor.
En los desmayos, es útil la estimulación periférica con frío.
Durante el desmayo, póngale la cabeza de lado para evitar que la
lengua caiga y pueda obstruir la vía aérea, o por si vomita.
Si el paciente se levanta rápidamente, se puede precipitar otro
nuevo episodio; por ello, intente que se incorpore poco a poco.
Es importante destacar que no se le debe dar nada por boca hasta que
recupere completamente el conocimiento.
Diagnóstico
Pese a la poca frecuencia de problemas cardiacos subyacentes,
deberán descartarse: para ello suele bastar con una radiografía
simple de tórax y un E.C.G..
La hipotensión ortostática se puede diagnosticar mediante pruebas
complejas, que normalmente no son necesarias.
A veces hay que distinguir el síncope de una epilepsia, para lo que
el médico o especialista realizarán las pruebas oportunas.
Tratamiento
Ante una lipotimia, ayude al sujeto a tenderse y levántele las
piernas por encima del nivel del corazón.
Si no hay sitio para tenderle, ayúdele a inclinarse hacia delante y
colóquele la cabeza entre las rodillas, el tórax o la cintura.
Si se encuentra en un sitio cerrado, abra la ventana.
Si está al aire libre, retírelo del sol.
Evite que se agolpe la gente a su alrededor.
En los desmayos, es útil la estimulación periférica con frío.
Durante el desmayo, póngale la cabeza de lado para evitar que la
lengua caiga y pueda obstruir la vía aérea, o por si vomita.
Si el paciente se levanta rápidamente, se puede precipitar otro
nuevo episodio; por ello, intente que se incorpore poco a poco.
Es importante destacar que no se le debe dar nada por boca hasta que
recupere completamente el conocimiento
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