Cómo saber si una
persona en estado vegetativo tiene conciencia
La investigación estuvo encabezada por
un biólogo argentino. “Saber si alguien que no contesta
voluntariamente está conciente cambia las decisiones sobre el
tratamiento”, dijo a Infobae.com
Tras un año de investigación posdoctoral
en la Unidad de Neuroimaginería Cognitiva en París, el joven
Doctor en Biología de la Universidad de Buenos Aires Tristán
Bekinschtein, encabezando a un equipo de investigadores franceses,
logró resolver el enigma de cómo detectar conciencia sin respuesta
voluntaria, en el caso de personas en estado vegetativo.
En su edición electrónica, la revista
científica Proceedings of the National Academy of Sciences
informa sobre el trabajo, cuyo primer autor es el joven investigador
argentino, quien lo desarrolló, entre otros, junto a Lionel Naccache
y Stan Dehane. Se trata de un método de testear conciencia
sin necesidad de respuesta voluntaria, lo que acerca la
resolución del enigma médico que marca la diferencia entre la vida y
la muerte en muchos casos de pacientes con daño cerebral grave.
Bekinschtein se encuentra por unos
días en Buenos Aires (antes de volver a la Unidad de Cognición y
Ciencias Cerebrales asociada a la Universidad de Cambridge, donde
está haciendo su segundo posdoctorado) y habló en exclusiva con
Infobae.com.
Según explicó, el estado
cognitivo de una persona que no se comunica puede determinarse
analizando las respuestas eléctricas cerebrales con un
electroencefalógrafo, tras hacerle escuchar dos arreglos regulares
de tonos.
“Sucede que uno de los patrones
auditivos es detectado automáticamente por el cerebro pero el otro
sólo se observa en el electroencefalograma si la persona está
conciente de esos sonidos, y allí está precisamente la diferencia”,
afirmó Bekinschtein.
El experimento se realizó en un grupo
de voluntarios normales y se observó que si prestaban atención a los
sonidos resultaba fácil detectar los dos patrones auditivos, pero si
prestaban atención a un estímulo visual mientras escuchaban los
sonidos sólo aparecía el registro del patrón de respuesta automática
en el electroencefalograma.
La misma prueba -detalló el
investigador- se realizó en pacientes en estado vegetativo
(inconscientes) y sólo se observó el registro del patrón de
respuesta automática pero no el que requiere conciencia.
Consultado acerca de cuál es la
importancia del descubrimiento, Bekinschtein distinguió: “Lo primero
es de índole teórica ya que aprendimos un poco de la
dependencia de prestar atención para luego ser concientes de algo.
En este caso un patrón de sonidos ‘escondido’ en el mar de estímulos
auditivos sólo pudo ser descubierto (y reportado concientemente) por
aquellos participantes que prestaron atención a los sonidos y no por
aquellos que estaban realizando otra actividad (un jueguito visual)
o sólo pensando en lo que quisieran (papando moscas)”.
Así, remarcó que gracias a este
desarrollo experimental en sujetos normales pudieron aplicar
este paradigma auditivo (serie de sonidos) en pacientes con
trastornos de conciencia (pacientes en estado vegetativo y pacientes
en estado de mínima conciencia) y determinar -sin necesidad
de respuesta verbal o muscular- si estas personas estaban
concientes.
Respecto a qué permitiría saber si
una persona tiene conciencia de cara a la recuperación, el
profesional informó que en algunos países saber si alguien
que no contesta voluntariamente en realidad está conciente “cambia
las decisiones de qué tratamiento se le aplica para su recuperación”,
mientras que en otros (países) “saber que está conciente puede
ayudar a definir si esta persona va a seguir o no recibiendo
alimentación (como en el caso Schiavo pero menos mediático y
discutido)”.
“Más importante aún es que
este método puede usarse para monitorear la recuperación de alguien
que luego de un accidente está inconciente pero a lo largo de varias
semanas va recuperando la conciencia“, finalizó
Bekinschtein
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