OTROS USOS DE LOS
ANTICONCEPTIVOS
Pese a que fueron desarrollados para
prevenir embarazos no deseados, hoy se sabe que son útiles para
tratar desde problemas de la piel hasta males ginecológicos.
Las nuevas vías de administración
anticonceptiva.
Los anticonceptivos hormonales son útiles para tratamientos o
enfermedades (acné, endometriosis, amenorrea, perimenopausia) para
los que no fueron desarrollados originalmente. Además, las nuevas
vías de administración (parches, implantes, dispositivos uterinos y
anillo vaginal) benefician a mujeres que tienen contraindicada la
vía oral y que utilizan la pastilla diaria.
El doctor Felipe Jofré es jefe del Servicio de Ginecología del
Hospital Bernardino Rivadavia y detalló que desde la aparición de
los anticonceptivos orales en los ‘60 mucho tiempo pasó y la
anticoncepción hormonal se desarrolló notablemente con nuevas
formulaciones, drogas y otras innovaciones.
"Hoy la anticoncepción hormonal permite un adecuado control del
ciclo, un alto porcentaje de seguridad anticonceptiva y nuevas
indicaciones ya que en los últimos años se han desarrollado nuevas
vías de administración , desde los dispositivos uterinos que liberan
levonorgestrel (un gestágeno de alta eficacia), implantes
subdérmicos, parches cutáneos y próximamente un anillo vaginal",
explicó el especialista.
Para Jofré, "este desarrollo tecnológico permitió el uso de
anticonceptivos hormonales con efectos transnosológicos, es decir
son útiles para otros fines, tratamientos o enfermedades para los
que no fueron desarrollados originalmente, pero que se pudo observar
y confirmar su utilidad en el tratamiento de otras enfermedades o
síntomas".
En efecto, los anticonceptivos hormonales pueden utilizarse en
distintas afecciones. A saber:
* Amenorrea, en pacientes que no menstrúan ya sea por alguna
alteración hormonal u otras causas como malformaciones o
alteraciones genéticas.
* En la poliquistosis ovárica en la cual la mujer tiene ciclos
irregulares asociado a anovulación, permite no solo la corrección
del ciclo sino la prevención del desarrollo de la enfermedad y sus
patologías asociadas como la insulinoresistencia y el síndrome
metabólico.
* En la endometriosis, que estima afecta a cerca de 1 millón de
argentinas, se lo utiliza comenzando como una prueba previo al
diagnostico de certeza, en el tratamiento inmediato postcirugía y en
lo que llamamos la prevención secundaria para evitar la recurrencia
de la enfermedad y son tan útiles los que tienen gestágenos solos
(anticonceptivos orales sin estrógeno) como los combinados. Además
en la adenomiosis (ubicación dentro de la pared del útero del tejido
endometriósico), también es útil permitiendo disminuir el sangrado
algo bastante frecuente y difícil de manejar por el especialista.
* La presencia de acné y seborreaes una problemática muy común tanto
en la adolescente como en la mujer joven y desde hace tiempo se
utilizan anticonceptivos con gestágenos con efecto antiandrogénico
que han demostrado con creces su utilidad en algo muy sensible para
la mujer como es su piel.
* Los anticonceptivos hormonales también han encontrado su espacio
luego del advenimiento de la terapia hormonal en la perimenopausia,
ya que permite corregir los síntomas clásicos como los sofocos e
irregularidades del ciclo que incluyen desde los atrasos menstruales
hasta las menstruaciones abundantes en cantidad y duración.
* En reproducción también se los utiliza para el control del ciclo
previo a un tratamiento de fertilización asistida, regularizándolo
en duración y permitiendo programar con mayor exactitud el inicio
del tratamiento.
"Un aspecto importante se relaciona con la administración del
anticonceptivo y es la disponibilidad de parches, dispositivos
intrauterinos y próximamente el anillo vaginal, permite una nueva
forma de acceso a este tipo de anticoncepción con iguales resultados
que la vía oral, con menor dosis y la posibilidad de poder utilizar
métodos de aplicación por periodos prolongados de tiempo, meses o
años, evitando el uso diario y el riesgo de olvido de la toma diaria
de la pastilla", aseguró el profesional, para quien "esta variedad
beneficia a mujeres que tienen contraindicada la anticoncepción
oral, ya que al no realizar su absorción por vía gastrointestinal no
se metabolizan en el hígado, permitiendo su utilización en pacientes
con antecedentes de hepatitis".
Según los criterios de elegibilidad de la OMS de 2009, se comprobó
que no aumentan la tasa ni severidad de la cirrosis, no incrementan
el riesgo de cáncer hepático, ni de falla hepática .
En conclusión, los anticonceptivos orales cumplen satisfactoriamente
la finalidad para los que fueron creados y también son incluidos
dentro de los recientemente llamados "medicamentos transnosológicos".
24 de junio de
2010 (Infobae-derf)
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