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¿Cuales son las ventajas de los implantes dentales?
• Mejoran de la salud bucal. Los implantes dentales evitan que se deban
desgastar otras piezas dentarias como en el caso de los puentes
odontológicos o las prótesis dentales removibles. Al no afectarse las piezas
vecinas al implante dental, mayor cantidad de tejido dentario es mantenido
intacto, mejorando la salud oral a largo plazo.
• Facilitan la alimentación. Las prótesis dentales con movilidad pueden
complicar la masticación. Los implantes dentales funcionan como los dientes
naturales, permitiendo disfrutar de las comidas con confianza y sin miedo.
• Los implantes dentales individuales también permiten tener mejor acceso
entre dientes, facilitando la higiene oral.
• Los implantes dentales, se ven y se sienten como dientes naturales.
Ofrecen más confort y estética dental. Al volverse parte suya, los implantes
dentales eliminan el disconfort de las prótesis dentales removibles así como
el uso de adhesivos incómodos para mantener las prótesis en su lugar.
• Mejoran la dicción. En casos de prótesis dentales removibles mal
adaptadas, los dientes pueden moverse dentro de la boca durante el habla
dificultando la pronunciación y causando problemas de estética dental. Los
implantes dentales le permiten hablar sin miedo a que sus prótesis dentales
se muevan.
• Poseen una buena durabilidad. Los implantes dentales son dispositivos que
pueden durar muchos años. Los mismos requieren del mismo cuidado que los
dientes naturales, incluyendo la higiene con cepillo e hilo dental, y
controles periódicos. Con buen cuidado los implantes dentales pueden durar
toda la vida.
¿En qué consiste el tratamiento con implantes dentales?
El primer paso en el proceso es el desarrollo de un plan de tratamiento
individualizado. Una vez seleccionado el caso, el tratamiento consiste en
una Fase Quirúrgica y una Fase Protética.
Primer paso: Fase quirúrgica (Instalación del implante o implantes dentales)
Siguiendo una técnica de gran precisión colocamos los implantes dentales
dentro del hueso. La instalación se realiza con anestesia local, mediante
una técnica atraumática rápida e indolora.
Segundo paso: Fase protética (Confección de la prótesis dental)
Tomamos impresiones y registros de la boca para enviar al laboratorio de
prótesis dental. En las sesiones siguientes se evalúa el ajuste, la función
y la estética dental.
La nueva prótesis dental necesitará los cuidados y revisiones habituales,
igual que si se tratara de dientes naturales. Los implantes dentales no
sufren de caries, pero pueden padecer problemas en la encía alrededor de los
mismos si no son higienizados de manera correcta.
¿Es posible saber donde se ubicarán los implantes dentales antes de la
cirugía?
Antes de la introducción de las guías quirúrgicas las cirugías carecían de
exactitud, sobretodo en pacientes totalmente desdentados. No se consideraba
la cantidad y posición del hueso maxilar, ni tampoco la posición e
inclinación de los implantes dentales en relación a la prótesis dental a
utilizar. Por lo tanto, era necesario levantar quirúrgicamente la encía del
maxilar antes de colocar los implantes dentales para visualizar el hueso, lo
que representaba mayor trauma para el paciente durante el procedimiento
quirúrgico.
La colocación quirúrgica precisa y predecible de los implantes dentales es
uno de los factores más importantes en el éxito de las prótesis dentales
soportadas por implantes. Una guía quirúrgica para implantes dentales es un
que molde rígido que duplica los futuros dientes. El mismo nos orienta en la
localización e inclinación de los implantes dentales durante el
procedimiento quirúrgico. Existen distintos tipos de guías quirúrgicas de
distinta complejidad, las cuales utilizamos dependiendo el caso.
¿Es doloroso es recibir implantes dentales?
Tras la colocación de los implantes dentales, los pacientes no suelen
referir molestias. Los implantes dentales involucran menos dolor que las
extracciones de piezas dentarias.
Muchos implantes dentales pueden ser instalados utilizando una técnica de
cirugía sin incisiones, lo que implica que el implante se introduce en el
maxilar a través de una pequeña perforación en la encía. Evitando la
realización de grandes incisiones y puntos de sutura, lo cual influye el
postoperatorio inmediato. El tabaco es un enemigo del tratamiento con
implantes dentales. El riesgo de fracaso de un implante dental es mayor en
personas que fuman.
En general es un procedimiento sencillo, que no causa un trauma importante o
un período de invalidez.
¿Cualquier persona puede recibir un tratamiento con implantes dentales?
Para recibir un tratamiento con implantes dentales es imprescindible que el
crecimiento óseo haya concluido (desde los 18-20 años hasta pacientes de
edad muy avanzada).
El estado de salud del resto de los dientes ha de ser óptimo, libre de
infecciones como caries o problemas de encías. Antes de iniciar un
tratamiento de implantes dentales es conveniente preparar la boca. Existen
ciertos requerimientos médicos que hay que valorar antes de indicar un
tratamiento con implantes dentales: enfermedades cardíacas, alteraciones de
la coagulación, tratamiento previo de radioterapia, etc. Estas variables no
son excluyentes a la hora de realizar un tratamiento con implantes dentales,
pero pueden influir en el pronóstico.
¿Se pueden colocar implantes dentales y dientes en el mismo día?
La técnica de instalar dientes e implantes dentales el mismo día es conocida
como carga inmediata. La misma, solamente es recomendable utilizarla en
casos muy concretos y favorables. En estos casos nosotros utilizamos dientes
provisionales de resina que luego serán sustituidos por los definitivos en
cerámica de máxima estética dental. En los casos que no es recomendable
utilizar carga inmediata, se difiere la colocación del diente o prótesis
dental utilizando distintos tipos de restauraciones provisionales (puentes
odontológicos convencionales, puentes adhesivos, prótesis dental parcial
removible y prótesis dental total removible entre otros).
¿Qué es Nobelguide?
Mediante la novedosa tecnología CAD-CAM (diseño y fabricación asistido por
computadora), es posible hoy fabricar guías para la colocación de implantes
dentales de manera precisa y predecible.
Esta tecnología ha sido patentada por la compañía Nobelbiocaretm (Suecia) y
representa un gran avance en la cirugía de implantes dentales en el mundo.
Mediante esta tecnología denominada Nobelguide® es posible colocar los
implantes dentales de manera exacta en todos los ejes espaciales sin
levantar la encía del paciente, lo que genera una cirugía sin trauma ni
dolor para el paciente y la cual se puede realizar en tiempos muy cortos.
Adicionalmente, debido a que sabemos la localización exacta de los implantes
dentales antes de colocarlos en el paciente, podemos fabricar la prótesis
dental temporal o definitiva antes de la cirugía, lo que nos permite colocar
de manera fija o removible los dientes del paciente en el mismo
procedimiento quirúrgico de colocación de los implantes dentales. Así, es
posible colocar la prótesis dental y los implantes dentales con una técnica
muy breve y no traumática. Lógicamente, existen aspectos importantes que nos
pueden variar los tiempos de colocación de las prótesis dentales definitivas
como son la cantidad y calidad del hueso de paciente, el estado sistémico
del mismo y la presencia o no de hábitos nocivos como el bruxismo. Esta
tecnología esta disponible tanto para pacientes totalmente desdentados como
para pacientes parcialmente desdentados.
La guía computarizada Nobelguide® consiste en un molde fabricado en una
resina especial el cual se confecciona de forma robotizada para máxima
exactitud. La primera fase del tratamiento es la realización de una
tomografía computarizada (TC) del maxilar del paciente. Esta TC es montada
en el software del sistema Nobelguide® y utilizando una computadora es
posible visualizar el hueso del paciente y localizar virtualmente en todos
los ejes del espacio los futuros implantes dentales antes de realizar el
procedimiento quirúrgico. En este momento se realiza la colocación adecuada
y precisa de los implantes dentales en la computadora. Hasta este momento se
termina la parte de diseño computarizado de la guía, después esta
información es enviada electrónicamente vía Internet a la compañía
Nobelbiocaretm en Suecia donde se realiza la segunda parte del proceso,
donde se fabrica mediante tecnología robótica la guía en una resina especial
teniendo en cuenta toda la información dada mediante el diseño de la misma
por el odontólogo. Luego de su confección se recibe la guía computarizada
física, lista para ser utilizada. Por lo anterior es que se denomina guía
computarizada diseñada y fabricada por computador.
Esta tecnología es especialmente aconsejada para pacientes totalmente
desdentados que utilizan prótesis dental total removible y que requieren de
una gran cirugía para la colocación de implantes dentales.
¿Qué sucede cuando el paciente tiene poco hueso para colocar implantes
dentales?
Hoy en día disponemos de técnicas avanzadas para realizar cirugías de
implantes dentales en casos extremos. Se puede recurrir a elevaciones de
seno maxilar o injertos que pueden ser autólogos (propios del paciente) o de
otros tipos, con un porcentaje de éxitos elevadísimo.
Afortunadamente son rarísimos los casos en los que un paciente que desea ser
rehabilitado no pueda serlo. El campo de la regeneración ósea es sin lugar a
dudas uno de los principales avances en implantes dentales de los últimos
años.
¿Cómo es el mantenimiento de los implantes dentales?
Una vez que el paciente ya tiene sus prótesis dentales definitivas es
necesario hacer un seguimiento de las prótesis sobre implantes dentales.
A la hora de morder debe de haber un perfecto equilibrio entre los dientes
de maxilar superior e inferior, teniendo en cuenta los distintos movimientos
que puede realizar la mandíbula, para que los implantes dentales no se vean
forzados en determinados movimientos de la boca. Estos controles hay que
hacerlos el mismo día y en los siguientes días a la colocación de la
prótesis dental.
A medio plazo hay que vigilar la acumulación de placa y sarro. En el adulto
la primera causa de pérdida de dientes es la enfermedad periodontal
(piorrea). La evolución de esta enfermedad esta ligada a la presencia de
placa y sarro en los dientes.
Se debe extremar la higiene y utilizar aditamentos especiales que existen
para su limpieza. Los dientes sustituidos por medio de implantes dentales no
sufren caries, pero la encía alrededor del implante dental sí puede
enfermarse, por lo tanto que hay que extremar el cuidado con una buena
higiene dental.
¿Cómo debo cuidar mis implantes dentales?
El cuidado de los implantes dentales es similar al de los dientes naturales.
Simplemente se deben seguir las reglas básicas de la higiene oral,
incluyendo el cepillado, el uso de hilo dental, y controles periódicos. Le
mostraremos como mantener la higiene oral en su caso específico. La técnica
y los elementos de higiene a utilizar dependen de la prótesis dental que se
haya confeccionado sobre los implantes dentales.
¿Pueden fracasar los implantes dentales?
Cuando hablamos de éxito de implantes dentales, hoy sabemos que la tasa es
del 98%. Lógicamente esos éxitos se consiguen seleccionando al paciente
adecuadamente. Los implantes dentales están confeccionados con materiales
biocompatibles, no generan ningún tipo de rechazo. Las condiciones de salud
e higiene del paciente son los principales determinantes del éxito a largo
plazo. La precisión y mantenimiento de las prótesis dentales sobre implantes
también influyen en el pronóstico.
Fuente
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